失智症前兆：幾乎所有失智症患者都有的12大前兆，附照顧指南

在照顧長輩或與家人互動中，是否曾發現他們常常忘東忘西，甚至變得脾氣暴躁或行為怪異？這些可能不只是年齡增長所致，而是失智症前兆。失智症是一種會逐漸惡化的神經退化性疾病，在台灣老年人口中發病率逐年上升。提早辨識失智症前兆是延緩惡化的關鍵，本文將為你整理出幾乎所有失智症患者都有的12大前兆，並提供日常照顧方法幫助你觀察與應對。

失智症前兆有哪些？

失智症是一種影響大腦功能的神經退化性疾病，常見於高齡長者。它並不是正常老化的一部分，而是一種會干擾記憶、語言、判斷力、情緒和日常生活能力的慢性疾病。失智症初期症狀並不明顯，容易被誤認為是單純的健忘或情緒低落。

以下是常見的10個失智症前兆，若家中長輩出現2–3個以上的情形，建議儘早就醫評估，尋求專業協助：

1. 經常重複問同樣的問題

2. 容易忘記剛發生的事情或承諾

3. 對時間、地點混淆（如晚上說早安）

4. 難以完成原本熟悉的家務或工作

5. 找不到熟悉地點或走失

6. 情緒易怒、焦慮、或突然沮喪

7. 失去理財能力或做出不合邏輯的金錢決策

8. 說話或寫作詞不達意、找不到適當詞語

9. 物品放錯地方，並懷疑他人偷竊

10. 社交能力下降，不願參與聚會或活動

幾乎所有失智症患者都有的12大前兆

1. 記憶力減退影響到生活

記憶力減退是最常見的失智症前兆之一。失智症患者會頻繁忘記剛發生過的事情，甚至是幾分鐘前的對話或動作。比方說，他們可能會重複問同樣的問題，或者反覆講述同一段話，即使已經給予過解釋，也無法記住。長期忽視記憶力的退化可能會加速疾病的發展，因此家人和照護者應該提高警覺。

2. 難以進行熟悉的日常任務

失智症患者可能會在日常生活中遇到困難，無法完成熟悉的任務，例如烹飪、使用家電或整理帳單。他們可能會忘記操作步驟，或在進行中途忘記目的，導致任務無法完成。此時，家人應該耐心協助，並分步驟指導患者，避免讓他們感到沮喪，並能繼續保持一定的自理能力。

3. 判斷力明顯下降

患者的判斷力會明顯下降，可能在處理金錢、做決策或應對緊急情況時出現問題。例如，可能會輕信陌生人的話，將財物交給不可信的人，或在危險情況下做出不當反應。這種判斷力的減弱可能導致安全問題，需家屬特別注意。

4. 語言表達困難

失智症患者在語言表達上可能出現困難，例如找不到適當的詞語、重複使用相同的詞語，或在談話中突然停頓。他們可能難以參與對話，或在描述事物時表達不清，這會影響與他人的溝通，並可能導致社交孤立。面對這種情況，家人不要急於糾正，盡量使用簡單清晰的語言與患者溝通，幫助他們表達自己的需求。

5. 失去時間與地點感

失智症患者可能會對時間、日期或季節感到困惑，無法正確判斷當前的時間或地點。他們可能會在熟悉的環境中迷路，或忘記自己為何會在某個地方。這種情況可能會導致失智症患者出現危險，特別是在外出時容易走失。家屬可以透過張貼明確的時間表，提醒患者注意時間，並在家中設置清晰的標示和路標，幫助患者維持基本的定向能力。

6. 情緒與個性發生劇變

失智症不僅影響患者的認知能力，也會改變他們的情緒和個性。以往溫和、和善的長輩，可能會變得情緒不穩定，突然變得焦躁、易怒，甚至對親近的人表現出不信任或疑慮。此時，家屬需要保持冷靜和耐心，避免與患者正面衝突，並提供穩定的支持，幫助他們度過情緒波動。

7. 容易誤放東西，並懷疑他人

失智症患者經常會將物品放錯地方，然後無法回想起來。當他們找不到這些物品時，常常會感到焦慮，並可能開始懷疑他人偷走了他們的東西。當這種情況發生時，家屬應該盡量幫助患者保持冷靜，並協助他們尋找物品。此外，可以採取預防措施，將常用物品固定放置在固定的位置，減少患者誤放的機會。

8. 難以理解視覺與空間關係

失智症患者可能在視覺與空間理解上出現問題，例如無法判斷距離、分辨顏色或對比，這可能影響駕駛、閱讀或行走。他們可能會錯過階梯，或將物品誤認為其他東西，增加跌倒或受傷的風險。

9. 失去主動性與動力

失智症患者可能會失去對日常活動的興趣，變得被動或缺乏動力。他們可能不再參與社交活動、嗜好或家庭事務，這種退縮可能導致孤立，並加速病情惡化。

10. 重複行為

失智症患者可能會重複某些行為，例如反覆問同樣的問題、重複某個動作或故事。這種重複行為可能是因為記憶力減退，或尋求安全感的表現，家屬需要耐心應對。

11. 睡眠模式改變

睡眠模式發生改變也是失智症前兆之一，例如白天嗜睡、夜間失眠或頻繁醒來。這種睡眠障礙可能影響患者的情緒和認知功能，並增加照護者的負擔。

12. 難以適應新事物

失智症患者可能對新的環境、例行公事或人際關係感到困難。他們可能無法適應變化，對新事物感到焦慮或困惑，這可能限制他們的社交活動，並影響生活品質。

失智症日常照護指南

1. 觀察日常行為變化：記錄長輩是否出現失智症前兆，發現有3種以上請留意。

2. 製作個人行為紀錄表：每週更新一次，如重複提問次數、走失次數等。

3. 就醫評估：帶長輩前往家庭醫學科、神經內科或失智門診接受初步評估。

4. 建立居家照護制度：可參與社區照護服務、申請長照2.0，獲得資源協助。

5. 心理支持與家人教育：家人需學習有效溝通與照顧技巧，並尋求照顧者支持團體減壓。

結語

在台灣，失智症已不再是少數族群的問題，而是每個家庭都可能面對的挑戰。失智症無法完全治癒，但透過早期辨識與妥善照顧，可以大幅延緩惡化，維持長輩的尊嚴與生活品質。請將這12大失智症前兆放在心上，並早一步採取行動。

附錄

1.“關於失智症-認識失智症.” Www.tada2002.org.tw, www.tada2002.org.tw/About/IsntDementia.

2.“記憶力變差=失智？！失智症9大前兆：行為改變、喪失活動力快就醫.” Hello 醫師, 29 May 2022, helloyishi.com.tw/neurological-problems/dementia-and-alzheimers-disease/10-warning-signs-of-dementia/. Accessed 9 May 2025.

3.臺北市政府失智症服務網, 2025, dementia.gov.taipei/cp.aspx?n=D18B9673E9D90EA4. Accessed 9 May 2025.